总肩替换

什么是全肩置换术?

全肩置换术，也被称为肩关节成形术，是一种外科手术来替换你肩膀上受损的球窝关节。目标是恢复你的活动范围，减轻你的肩膀疼痛，帮助你回到你的日常活动。

你的肩膀是一个复杂的球窝关节，由肱骨头(上臂骨顶部的球)、锁骨(锁骨)和肩胛骨(肩胛骨)组成。

你的上臂骨球与肩胛骨的关节盂(窝)相吻合。肩关节由你的肩袖(肌肉和肌腱的网络)、盂肱韧带和包括三角肌、二头肌、斜方肌和胸大肌在内的肌肉固定。

在全肩置换术中，格雷厄姆医生用人工部件替换你的肱骨头和肩胛盂，这也被称为假体。

我为什么要做肩膀置换手术?

如果你有疼痛，手臂和肩膀的活动受限，这影响了你舒适地完成日常任务的能力，或者让你在晚上醒来，你的外科医生会提供咨询和检查，以确定是否建议更换肩膀。

可能导致肩部置换手术的一些疾病和伤害包括:

• 骨关节炎
• 类风湿性关节炎
• 创伤后关节炎
• 肩袖撕裂关节病
• 缺血性坏死(骨坏死)
• 严重的骨折

如果药物、注射或物理治疗不能缓解你的疼痛或改善你的行动能力，你的外科医生可能会建议你进行肩膀置换手术。

如果你有肩骨折或肩袖严重撕裂，你的外科医生也可能建议你更换肩膀。

在全肩置换术中我应该预料到什么?

在肩关节置换手术,格雷厄姆博士用一个植入物取代肩关节的球(肱骨头)，该植入物包括一个光滑、圆形金属头的茎。

他们还用一个光滑、圆形的塑料杯取代了插座(关节盂)，以适应圆形的金属头。全肩置换术重建了您肩关节的自然球窝结构。

我应该如何准备全肩置换术?

在您的肩关节置换术之前，您需要进行咨询和医疗评估。格雷厄姆医生会给你个性化的准备指导。但一般来说，你应该:

• 告诉你的外科医生你服用的所有药物、维生素和补充剂
• 手术前两周停止服用非甾体抗炎药和大多数关节炎药物
• 告诉你的外科医生不要在手术前服用血液稀释剂
• 为手术后的使用做好准备
• 安排一个人在家帮你，至少在手术后的头几天

手术前你需要禁食至少8小时。穿宽松的衣服和有扣的衬衫。手术后你的手臂活动受限，而且这种衣服更容易穿。

恢复期间我应该期待什么?

你的外科医生会给你定制的指导，告诉你如何照顾你的肩膀，以便顺利恢复。

例如，肩关节置换术后的典型建议和注意事项包括:

• 按照医嘱服用处方药
• 建议佩戴吊带
• 不要用你的手术手臂把自己从床上或椅子上推起来
• 不要用你的手术手臂向你拉任何东西
• 按照你的家庭锻炼计划进行，但不要做过头
• 至少12周内不要参加运动或举起任何重物
• 如果需要的话，请家政服务
• 小心避免摔倒

肩膀置换术后你会有一些暂时的限制。例如，你戴了几个星期的吊带，你的手臂不能举过头顶。在你的肩膀置换手术后的两到四周内，你可能不能操作汽车。

您的恢复时间大约为4到6个月，需要进行物理治疗以获得新关节的活动范围。为了快速恢复，一定要参加随访预约并听从医生的建议。

关于全肩置换术的常见问题

全肩置换术普遍吗?

每年约有5.3万人接受肩关节置换手术。

我怎么知道我是否需要一个全肩置换手术?

格雷厄姆医生提供全面的检查，包括x光和其他成像研究，以诊断肩膀疼痛的原因。他会告诉你是否全肩置换是恢复肩膀功能和减轻疼痛的最佳选择。

肩置换术的替代方案是什么?

全肩置换手术很少是处理肩痛和活动能力下降的一线方法。大多数情况下，你的肩部专家会尝试其他的肩部治疗方法，如药物、物理治疗、类固醇注射或粘胶补充剂。

肩置换术的风险和并发症是什么?

所有的手术，包括肩置换手术，都有一定的风险，比如感染和神经损伤。关节置换术也有轻微的假体问题风险。

不过，请放心，格雷厄姆医生有几十年的经验，并使用最新的手术技术和设备，以尽量减少任何患者的风险。

完全置换肩膀需要多长时间才能恢复?

每个病人都有自己的康复速度，但大多数在4到6个月内完全康复。遵循格雷厄姆医生的指导，参加你的物理治疗和后续预约可以帮助你保持在正确的轨道上。